Um apelo pela psiquiatria holística

Contente

• O estado do nosso sistema e o aumento dos antidepressivos
• A teoria do desequilíbrio químico: uma força motriz
• Leituras essenciais de SSRIs
• O ganho de peso com antidepressivos nunca é insignificante

Em consultórios médicos e clínicas de saúde mental, quando os indivíduos em sofrimento relatam sintomas contínuos de depressão, ansiedade, alterações de humor ou outros sintomas desafiadores de saúde mental, eles costumam receber uma explicação baseada na teoria do desequilíbrio químico, que afirma que certos cérebros são quimicamente alterados e deficientes em certos neurotransmissores (geralmente serotonina) e precisam de uma solução farmacológica.

A partir daqui, os pacientes podem receber uma receita como Prozac, ou outro antidepressivo bem conhecido, que se acredita aumentar a quantidade de serotonina no cérebro e, assim, "consertar" o desequilíbrio químico.

Para alguns, esses medicamentos fazem maravilhas e proporcionam um alívio significativo dos sintomas debilitantes. Outros podem lutar com os efeitos colaterais desagradáveis ​​e podem encontrar pouco ou nenhum alívio. Apesar de como eles podem funcionar bem para a maioria das pessoas que os tomam, esta narrativa de que os doentes mentais necessidade medicamentos psiquiátricos, talvez indefinidamente, a fim de consertar ou corrigir falhas químicas do cérebro continuam a dominar a compreensão da nossa cultura sobre o tratamento e patologia de saúde mental.

Mas e se considerarmos, apenas por um momento, o quão verdadeira é essa teoria?

E se não for tão claro como certos profissionais de ajuda, anúncios farmacêuticos ou livros de psicopatologia fazem parecer?

Como isso pode mudar a maneira como vemos certos medicamentos ou modalidades de tratamento mais amplas? Como isso pode afetar a maneira como nos vemos, nosso cérebro e nossa capacidade de mudar?

Para esclarecer, os medicamentos têm o seu lugar, e entrar no movimento antipsiquiatria não levará ninguém muito longe. Que as informações a seguir, no entanto, possam lançar luz sobre outra narrativa, que se eleva acima da noção de que a saúde mental está enraizada apenas em um cérebro quimicamente deficiente, destinado à desregulação e ao caos mental sem algum tipo de intervenção farmacêutica ao longo da vida. Alternativamente, somos seres holísticos que precisam de soluções holísticas para os vários desafios e estressores da vida.

O estado do nosso sistema e o aumento dos antidepressivos

Os antidepressivos têm dominado o campo do tratamento de saúde mental e, em 2010, o CDC relatou os antidepressivos como o segundo medicamento mais comumente prescrito, custando quase 10 bilhões de dólares (1). Entre 2011-2014, cerca de 1 em 8 americanos com 12 anos ou mais relataram tomar antidepressivos, com as mulheres liderando (2). Houve um aumento de 65% no uso de antidepressivos em um período de 15 anos, de 7,7% em 1999-2002 para 12,7% em 2011-2014.

A teoria do desequilíbrio químico: uma força motriz

Desde a década de 1980, as empresas farmacêuticas têm promovido diretamente a "teoria do desequilíbrio químico" para consumidores e profissionais, para supostamente explicar a natureza de como os antidepressivos funcionam. Essa teoria sustenta a crença de que certas formas de doença mental estão ligadas a uma deficiência química (serotonina) no cérebro. Se os consumidores forem levados a acreditar que sua doença mental está diretamente relacionada a uma deficiência em seus cérebros, eles naturalmente gravitarão em direção a um tratamento que "conserte" esse desequilíbrio.

No entanto, como afirma o Dr. Ronald Pies, professor de psiquiatria e editor-chefe emérito do Psychiatric Times, essa "teoria do desequilíbrio químico" é mais parecida com "A teoria que nunca existiu" (3). Ele escreve:

"... os SSRIs receberam o status de estrela do rock como antidepressivos eficazes que eles não mereciam. Mais preocupante do ponto de vista de enganar o público em geral, as empresas farmacêuticas promoveram fortemente o tropo do" desequilíbrio químico "em sua publicidade direta ao consumidor . "

Pies prossegue afirmando que, no campo da psiquiatria, nunca houve um "esforço unificado e concentrado ... para promover uma teoria do desequilíbrio químico das doenças mentais".

Embora certas hipóteses e teorias de transtornos do humor tenham se desenvolvido ao longo dos anos, muitas foram reconhecidas como falhas e inadequadas. Atualmente, as causas precisas dos principais transtornos do humor ainda são desconhecidas. Pies faz referência à declaração de 1978 da American Psychiatric Association como a posição mais próxima e precisa sobre a etiologia e o tratamento de transtornos psiquiátricos:

“Os transtornos psiquiátricos resultam da complexa interação de fatores físicos, psicológicos e sociais e o tratamento pode ser direcionado para qualquer uma ou todas as três áreas” (4).

O Dr. Stuart Shipko, psiquiatra que se concentra nos transtornos de ansiedade / pânico e nos efeitos colaterais / efeitos de abstinência de antidepressivos e benzodiazepínicos, também falou sobre as falhas dessa "teoria do desequilíbrio químico". Com base em observações de campo, ele desenvolveu um consentimento informado que aborda certos mitos relacionados ao tratamento com ISRS, juntamente com áreas a serem consideradas antes de iniciar ou interromper os antidepressivos (5).

Leituras essenciais de SSRIs

O ganho de peso com antidepressivos nunca é insignificante